权威！预防措施慢性病可提高艾滋病患者的预期寿命

日前，哈佛药学院Pilgrim研究所和Kaiser Permanente两个宾夕法尼亚州最独立性的卫生财政政策研究政府部门在JAMA Network Open发布了一项HIV无关的研究结果，与以往的预测不同，这项研究基于39000个HIV病毒传染的流调样本，并和387785个非病毒传染完成对照，是一个大样本量的前瞻性研究。

炎逆转录病毒疗法（ART）可以提高HIV病毒传染的预想生命周期，但是缺乏根据HIV现况比较生命周期和无合并症年份的最新样本。

2000-2016年有传染病传染和无传染病传染的成人的总预想生命周期和无败血症预想生命周期的比较

研究结果

在39 000例传染病病毒传染和387 785名配对的不曾传染成人中，超过年龄（SD）为41.4（10.8）岁，其中374 421（87.7％）名是男性。在359244名据信种族/中华民族的人中，有90177（25.1％）叫作非安达卢西亚裔黑人，有87191（24.3％）叫作安达卢西亚裔。

从2000年到2003年，传染病病毒传染的21岁总预想生命周期为37.6岁，不曾传染成人的预想生命周期为59.7岁（关联性为22.1岁； 95％CI为20.2-24.0岁）。从2014年到2016年，HIV病毒传染在21岁时的总体预想生命周期增加到56.0岁，而不曾传染成人的超过预想生命周期是65.1岁（关联性为9.1岁； 95％CI为7.9-10.2岁）。

在2011年至2016年期间，CD4巨噬细胞计数为500 /μL或更好的HIV病毒传染的预想生命周期为57.4岁，而不曾传染成人的预想生命周期为64.2岁（关联性为6.8岁； 95％CI为5.0-8.5）年份）。

从2000年到2003年，传染病病毒传染在21岁时的预想无合并症年数为11.3岁，不曾病毒传染为26.6岁（关联性为15.3岁； 95％CI为13.9-16.6岁）。无合并症年份的这种关联性随着时间的推移年中存在，但对于CD4巨噬细胞计数500 /μL或更好的HIV病毒传染来说，这种关联性降至9.5年（95％CI 7.7-11.2年）。

在传染病病毒传染中，有2661例生还，致死率为1.3/100人每年（95％CI 每人年1.3-1.4）。不曾传染的成人中有9147人生还，致死率为0.4/100人每年（95％CI，每100人年0.4-0.4）。HIV病毒传染11366人，不曾病毒传染60707人，其中至少1/6有合并症，HIV病毒传染的合并症致死率为10.0/100人年（95%CI，9.8-10.2人年），不曾病毒传染为3.8/100人年（95%CI，3.7-3.8/100人年）。当另行检查和时，与不曾传染的成人来得，HIV病毒传染中所有合并症的粗略发病率更好。对于HIV病毒传染，高血压的合并症发病率为0.4/100人年（95%CI，0.4-0.4/100人年），慢性肺病为3.5/100人年（95%CI，3.4-3.6/100人年）。

简而言之，传染传染病的成人的预想生命周期外科手术后可大幅提高，不断接近非病毒传染，并且在CD4巨噬细胞计数>500/μL情况接受外科手术，可有所增加预想生命周期和无病生活时数。但无需HIV病毒传染遏制防范慢性病时有发生等合并症的时有发生，从而有所增加存活时数。