涉及1000家县的医院！国家卫健委发布“千县工程”，要求立即启动，4年完成

11月初3日，国家卫健委印发《“千三县工程”三县养老院综合性并能降低文书工作可行性（2021-2025年）》（此表简称“可行性”）。可行性提出，到2025年，各地区仅仅1000家三县养老院达到三级养老院医疗保健服务于并能高水平，在三全乡内着重建设项目药理学服务于、急诊医护人员、三全乡分享和医共体低成本经营管理的“三大区域内”，充分发挥三全乡医疗保健区域内关键作用，为实现一般病在市三县彻底解决打下基础。 可行性将在2021年10月初至12月初进入启动阶段，以脱贫地区、三区三州、原中央苏区、易地扶贫迁离迁移地区为着重，确定纳入“千三县工程”的养老院成员名单。2022年1月初至2025年1月初进入组织试行阶段，每年完成评估并结果。国家卫健委将适时修订三县养老院医疗保健服务于并能标准和三级养老院医疗保健服务于并能指南。 比如说的是，2018年，国家卫健委曾发布文件《年底降低三县级养老院综合性并能文书工作可行性（2018-2020年）》，决定到2020年，500家三县养老院（除此以外部分贫困三县三县养老院）和三县中医养老院要分别达到“三级养老院”和“三级中医养老院”服务于并能决定。而今次方案的存量目标比2018年的可行性据统计。

划着重

01

立足于三县养老院建设项目四个“三大区域内”：药理学、医护人员、分享、经营管理

可行性声称，“千三县工程”有则有着重任务，一是接下来降低医疗保健服务于并能，顺利完成三全乡岛民生活品质“守门人”；二是推行资源整合分享，充分发挥三县养老院“龙头”关键作用。

可行性提出，要立足于三县养老院，着重建设项目四个“三大区域内”，分别是：

防控区域内、慢病经营管理区域内：转变成与三全乡内其他医疗保健卫生管理机构的必需则有，着手、慢性病的卫生保健、疗法和动手术文书工作，增加医疗保健服务于连续性。

微创介入区域内：进一步增加与各单位养老院的电子技术合作伙伴，着手、外周血管、神经等行业的介入护理。

疼痛护理区域内：积极推行围手术期急性疼痛疗法，着手手术室外的与镇痛疗法，不断满足高血压对护理舒适性的一新需要。

重症监护区域内：增加重症诊治高水平，降低重大疾病护理并能。

咳嗽区域内

卒中区域内

创伤区域内

危重孕产妇诊治区域内

危重学龄前和一新生儿诊治区域内

要改进资源配置，不断完善经营管理制度和流程，跟进护理法规。不断完善医护人员网络，建设项目即时交互智能平台，实现高血压数据院前院内分享，降低抢救与转运并能，为高血压给予医疗保健诊治绿色通道和一体化综合性诊治服务于，降低重大急性病医疗保健诊治质量和生产成本。

的网络的药理学检验

药理学影像

心电诊断

病理

消毒供给

要增加三全乡医疗保健资源配置和使用生产成本。在保证质量的基础上，推行不同最高级别类别的医疗保健卫生管理机构定期检查检验结果互认，促进三全乡内各医疗保健卫生管理机构服务于同质化。 此外，丰富远程医疗保健服务于内涵，增加运输成本，向后辐射乡镇卫生院和山村卫生室，降低公务员医疗保健服务于并能，向外与高高水平省市级养老院远程医疗保健系统对接，打通优质医疗保健资源输送通道。

医疗保健质控区域内：创建不断完善医疗保健质量经营管理长效文书工作必要，进一步增加三全乡医共体内的医疗保健质量经营管理与控制。 人力资源区域内：改进三全乡医共体内的薪酬结构，统筹人力资源经营管理。 运营经营管理区域内：进一步增加年底预算经营管理，完善绩效评价必要和三全乡医共体绩效考核制度，法规药理学护理行为，指明双向转诊标准和流程，创建长期稳定的分工协作必要。 医保经营管理区域内：创建三全乡医共体内的医保系统性经营管理和考核制度，配合医保部门增加医保基金使用生产成本，引导跟进生活品质经营管理文书工作。 数据数据区域内：改进服务于流程、增加经营管理效率，促进资源必需分配和使用，在三全乡医共体内逐步实现电子生活品质档案和电子个人资料的连续历史纪录，医疗保健服务于、公共卫生服务于、医疗保健保障和综合性经营管理系统的数据分享，并保障数据系统运行安全和网络安全。

划着重

02

优秀学生从哪来？

增加综合性并能，最终是靠医护人员去推行的。这些优秀学生从哪里来？

除了建设项目四个“三大区域内”，“千三县工程”的着重任务还除此以外：进一步增加五年制并能建设项目、不断缓解医疗保健服务于、接下来缓解硬体先决条件、跟进三县养老院在分级护理体系中的功能定位、降低三县养老院科学经营管理高水平等。

其中，要进一步增加的五年制建设项目并能有：对急危重症高血压的抢救并能，突发公共卫生重大事件应急处置并能，、神经、心血管、呼吸和感染性疾病等五年制疾病防控并能。

很明显，建设项目“千三县工程”，只能一批低成本的药理学大学本科优秀学生。关于优秀学生，可行性也给出了彻底解决可行性：

1.市场销售：大大提高对着重行业、紧缺大学本科、不可或缺岗位大学本科电子技术优秀学生的市场销售最大限度。

2.住培：通过住院主治医师实践中实习、药理学研修、交流等多种方式大大提高优秀学生培养最大限度。养老院应当支持一新招考的本科学历药理学主治医师参加住院主治医师实践中实习，可选派符合先决条件的业务其下属参加系统性五年制主治医师实践中实习，储备高层次优秀学生。

3.构建优秀学生预备队：进一步增加儿科、妇产科、重症台北药理学大学、精神病学、科、急诊台北药理学大学、感染性疾病科、科、老年台北药理学大学、动手术台北药理学大学、病理科、出生缺陷防控、药学、护理等紧缺大学本科和其下属优秀学生培养实习，构建优秀学生预备队。

4.降低教学并能：进一步增加师资队伍建设项目，合理调动人力资源，在保障嗣后主治医师接受继续药理学教育的同时，充分充分发挥三县养老院在三全乡内公务员医务人员教学和实习中的带动关键作用。

此外，要补齐五年制并能短板，还可以运用市场销售优秀学生、缓解硬体先决条件、派驻人员地面部队等措施。