系统综述:社区老人多重用药率及相关因素分析

2022-01-24 04:12:43 来源:
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本文缺少:李荔,叶群,卫芸,等. 小区成年人人多重施用赴援及其特别状况的子系统综述[J]. 近现代预科药理学,2021,24(25).

笔记:李荔,叶群,卫芸,张园园,闫丽娥

无线电通信笔记:闫丽娥,副所长护师 单位:中都日友好所医院北区护理部

数据分析看出,亚洲地区65岁及以上成年人人群的多病并存现病赴援为40%~56%,多病并存病者并不一定必须施打多种类固醇来掌控传染病症状、增高传染病并发症再次发生风险,多重施用(polypharmacy)可能会大多。多重施用与成年人人不当后果密切特别,包括:增大类固醇不当反应及类固醇两者之间粒子,增大跌摇动、住院、不当机能平衡状态、传染病不堪重负程度和遇害脆弱,增大医护费用和潜在不恰当施用等。成年人人多重施用已经已是一个不可或缺的亚洲地区公合计卫生疑虑。

本数据分析意在对亚洲地区65岁及以上小区成年人人多重施用赴援及特别状况展开子系统综述,以期为减少多重施用再次发生、增高多重施用危害、保障病者施用公共安全、拟定公合计卫生政策提供依据。

一、文献资料集成

1、集成策略 ①英语文献资料:在OVID天内据库平台,应用主题词结合自由词的方式,集成2000-01-01至2021-01-01 Medline、Embase、Cocrane Library天内据库中都公开发表的特别文献资料。英语集成式(以OVID Medline为例):(polypharmacy/or polypharmacy.mp or multiple medicine*.mp or multiple medication*.mp or multiple drug*.mp) and (prevalence/or prevalence.mp or epidemiology/ or epidemiology.mp or frequency.mp)and(aged/ or aged.mp or aging/ or aging.mp or elderly.mp or geriatrics/ or geriatrucs.mp or older*.mp or senior*.mp)and(community dwelling*.mp or community*. mp or home*.mp or population*.mp)。 ②中都文文献资料:在近现代知网、万方天内据专业知识服务平台集成同期发表文献资料,中都文集成式:(“多重施用”)和(“成年人人”)和(“小区”或“安心”)和(“现阶段”或“病病赴援”或“毒理学”)。 ③辅以文献资料始于具体方法和人工集成具体方法。 2、文献资料不属于及回避基准 不属于基准:(1)横断面数据分析或配置文件数据分析(包括前瞻性和回顾性配置文件数据分析);(2)准确界定多重施用,并且多重施用天内界定为5种及以上;(3)文献资料中都简报或能从文献资料表格和布形中都提取多重施用赴援;(4)小区定居或从文献资料中都能提取小区定居人群多重施用赴援;(5)65岁以上或能提取65岁以上小区人群多重施用赴援。 回避基准:(1)所医院住院和门诊病者、初级医护保健病者、长期医护保健的机构(所医院)成年人人群;(2)多重施用天内界定为<5种或≥6种;(3)简报了多重施用赴援但未能提取施用人天内和总人天内;(4)特殊传染病人群或侧重于某一特定类型的类固醇(比如抗高血压药、抗精神传染病类类固醇);(5)摘要或者会议论文;(6)无关的数据分析(比如干预数据分析、病例报道、综述或指南);(7)简报为同一数据分析。 3、文献资料集成结果 最终不属于文献资料49篇,其双语文献资料44篇、中都文文献资料5篇,集成流程见布1。

二、不属于文献资料基本特征及运动速度赞扬

三、多重施用赴援归纳

● 49篇不属于文献资料中都,3篇简报了2个相异历年来的多重施用赴援,1篇简报了3个相异历年来的多重施用赴援,因此进入Meta归纳的总文献资料天内为54篇。 ● 改组归纳结果看出,65岁以上小区成年人人多重施用赴援为37%〔95%CI(34%,39%)〕,亚组归纳结果见表2。 ● 所致多重施用文献资料改组归纳结果看出,小区成年人人所致多重施用赴援为14%〔95%CI(12%,16%)〕。 ● 敏感性归纳和管状布:剔除数据分析运动速度较少的2篇文献资料后,敏感性归纳结果表明,改组的多重施用赴援为37%〔95%CI(34%,39%)〕,表明改组归纳结果极其牢固和可信。管状布基本方形圆锥,但可能仍存有潜在的发表偏倚,因数据分析的基准说是多数集中都在上端,提示较小检验的数据分析可能未被发表。

四、多重施用的特别状况归纳

● 13篇文献资料采用多常量归纳方具体方法探究小区成年人人多重施用的特别状况。 ● 发现的多重施用仍要特别状况有:较多慢性病天内量/多病并存(7篇)、较年老者(6篇)、超重或肥胖(5篇)、自述健康不佳(4篇)、日常穷困能力受限制(4篇)、较少教学程度(4篇)、较少收入(3篇)、病哮喘(3篇)、病高血压(2篇)、病心脏病(2篇),见表3。 ● 或多或少的是,多重施用赴援的性别差异归纳方形现相异结果:3篇文献资料看出女性与多重施用方形仍要特别,4篇方形负特别,3篇无特别。

五、本数据分析的优点与仅限于

根据完全符合的文献资料不属于和回避基准,本数据分析全面子系统筛检了亚洲地区65岁及以上小区成年人人多重施用双语文献资料,对于不属于的49篇合格文献资料,采用摇动标准差均值的随机效应假设改组归纳了亚洲地区小区多重施用赴援和所致多重施用赴援,敏感性归纳看出数据分析结果极其牢固可信。不属于文献资料中都,高运动速度数据分析占69.4%,低运动速度文献资料极少4.1%,不属于数据分析的运动速度整体较少。 但本数据分析极少集成了双语文献资料,仍未对其他语种文献资料展开集成,因此不属于的更早文献资料在机器学习上存有一定仅限于,可能会造成信息偏倚。且不属于文献资料多为横断面数据分析(73.5%),较难计算出来多重施用及各状况两者之间的因果关系。

文献资料推荐:

[1]徐海红,三王保利,闫巍.成年人衰微合计病者:紧密医联体模式下预科药理学面临的同样与应对策略[J].近现代预科药理学,2021,24(24):3026-3031.[2]舒冰,方玉婷,三王昌,张圣雨,沈爱宗.成年人多重施用病者潜在不恰当施用可能会及其冲击状况数据分析[J].近现代预科药理学,2021,24(17):2134-2139+2147.[3]毛润越,徐志杰,方冀望.小区成年人病者潜在不对施用冲击状况的认知[J].近现代预科药理学,2020,23(34):4405-4406.[4]闫巍,,丁静.预科医师面对成年人合计病者多重施用的应对策略[J].近现代预科药理学,2020,23(15):1859-1863+1872.[5]三王保利,张振香,林蓓蕾,郭亚雯,符博.施用穷困问卷的边缘化及其在小区成年人多重施用病者中都的信效度归纳[J].近现代预科药理学,2020,23(15):1864-1872.[6]三王保利,张振香,符博.成年人慢病并存病者多重施用负担数据分析进展[J].近现代预科药理学,2020,23(15):1853-1858.[7]刘葳,于德华,金花,唐岚.小区成年人多病并存病者多重施用可能会赞扬数据分析[J].近现代预科药理学,2020,23(13):1592-1598.[8]三王保利,栾文艳,郭亚雯,林蓓蕾,齐琲,张振香.安心成年人多病并存病者多重施用体验的质性数据分析[J].近现代预科药理学,2020,23(17):2197-2202.[9]方冀望,徐志杰.《纽西兰与新西兰成年人药理学会立场声明:成年人人处方》解读[J].近现代预科药理学,2019,22(07):747-752.本文编辑:三王凤微

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